Дополнительное справочное руководство

Дополнительное справочное руководство

 

Цель данного руководства – изучить разные вспомогательные средства, которые могут потребоваться при курсе анаболических стероидов или для послекурсовой терапии, обсудить их действие, использование и дать представление о некоторых общих принципах дозирования. Надеюсь оно будет вам полезно!

 

Ингибиторы ароматазы (ИА):

Действие Ингибиторов ароматазы определяется их названием. Они ингибируют ароматазу. Ферменты ароматазы отвечают за преобразование тестостерона в эстроген. Любые стероиды на основе тестостерона ароматизируются в эстроген. Для того чтобы избежать избытка эстрогена, нужно принимать ингибиторы ароматазы во время курса препаратов этого типа. Цель приема ИА – регулировка уровней эстрогена, для того чтобы получать положительные преимущества эстрогена, избегая при этом побочных эффектов его переизбытка. Я рекомендую сдерживать уровень эстрогена в рамках клинических норм, даже во время курса. Необходим анализ крови, чтобы определить правильную дозировку ИА, в независимости от того, какой ИА вы выберете.

Есть 2 типа ИА. Тип 1 и тип 2. Тип 1 ИА включает в себя Экземестан (также известный как Аромазин/Стан). Их часто называют суицидальными ИА. Они постоянно дезактивируют фермент ароматазы. Не путайте, это не означает, что если вы единожды их приняли, то дезактивировали всю ароматазу навсегда и ИА не надо больше принимать. Организм производит ферменты ароматазы постоянно, поэтому Экземестан нужно принимать во время курса постоянно. Тип 2 включает в себя Анастрозол (Аримидекс /Декс) и Летрозол (Фемара/Летро). Эти ИА временно связываются с ферментами ароматазы, по сути, блокируют его, не позволяя тестостерону связаться с ними и ароматизироваться в эстроген. Эти ИА также нужно принимать постоянно во время курса. Коротко рассмотрим каждый ИА, его эффективность и общую дозировку для умеренного курса стероидов на основе тестостерона.

Экземестан (Аромазин, Стан) часто рекламируется как препарат слабее летрозола, но сильнее анастрозола, вероятней всего, самый мягкий и «всепрощающий» ИА. Его обычная дозировка – 25 мкг/таблетка или, если в виде жидкости, то в мл. У него довольно безопасный профиль, он имеет довольно небольшое негативное влияние на ИФР (инсулиноподобный фактор роста), немного его увеличивая. Он также не оказывает негативного воздействия на липидный (холестериновый) профиль. Хотя Экземестан очень эффективен в понижении уровня эстрогена, принимая его очень трудно «задавить» или сильно понизить уровень эстрогена. Эти факторы делают этот ИА предпочтительным выбором при курсе. Для общего курса тестостерона, скажем между 500-600 мг в неделю, начальная дозировка ИА будет от 12,5-25 мг в день.

Анастрозол (Аримидекс, Декс) довольно мощный ИА. Обычная дозировка – 1мг/таблетка или, если в виде жидкости то, в мл. У него, как и у Экземестана, относительно безопасный профиль, у него может и не быть побочных эффектов, или небольшое отрицательное влияние на ИФР или липидный профиль при правильной дозировке. Проще снизить уровни эстрогена принимая анастрозол, чем экземестан. Анастрозол мощнее ИА, чем многие думают. У него также бОльший период действия, чем у Экземестана, поэтому ежедневная дозировка не нужна. Хорошо принимать анастрозол и в другие дни. Для общего курса тестостерона, скажем между 500-600 мг в неделю, начальная дозировка этого ИА будет 0.25 мг – 0.5 мг через день.

Летрозол (Фемара, Летро) на сегодняшний день самый мощный и доступный ИА. Чаще всего его дозировка составляет 2,5 мг/таблетка, если в виде жидкости то, в мл. Он имеет наиболее негативное влияние на ИФР и липидный профиль среди всех ИА (наверное, из-за своей эффективности). Принимая летрозол, сильно снизить уровни эстрогена очень легко. По этой причине, я рекомендую его только тем, у кого серьезные проблемы с эстрогеном/ароматизацией или при тяжелых курсах, или принимать летрозол для регулирования уровней эстрогена. Я часто вижу, что люди рекомендуют летрозол для лечения гинекомастии, я НЕ рекомендую, потому что для эффективного лечения гинекомастии уровень эстрогена нужно свести к нулю. Хотя летрозол это и может сделать, некоторое количество эстрогена все же нужно для основных функций организма, здоровья и хорошего самочувствия. Для общего курса тестостерона при дозировке 500-600 мг в неделю, начальная дозировка этого ИА будет примерно 0.25 мг через день-два. Осторожно, даже такие малые дозы летрозола могут очень понизить уровень эстрогена. Выбрав этот ИА – принимайте его с умом. Подводя итог, ИА нужно принимать во время курса, чтобы регулировать уровень эстрогена, сдерживая его в рамках клинической нормы. Начало их приема должно совпадать с началом курса, а прекращение – во время протокола посткурсовой терапии. Обязательно сдайте анализ крови, чтобы определить подходящую дозировку ИА во время курса. ИА не предназначены для лечения гинекомастии, они просто контролируют уровни эстрогена.

 

Хорионический гонадотропин человека:

ХГЧ или Хорионический гонадотропин человека, это лютеинизирующий гормон, миметик. ХГЧ дозируется в МЕ и выпускается в различных размерах, наиболее распространенный – комплект на 5000 МЕ. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – это гормон гипофиза, который стимулирует клетки Лейдига, вызывая выработку тестостерона. Это происходит в семенниках.

На протяжении многих лет люди, принимавшие стероиды, использовали ХГЧ многими различными способами, многие из них ошибочны. По-моему, правильное использование ХГЧ – принимать его во время курса, для поддержания функции яичек и для упрощения восстановления функции яичек после курса. У ХГЧ есть дополнительные преимущества, такие как «засыпка» путей проводящих гормоны. При отключении, гормоны, такие как дегидроэпиандростерон и прегненолон не производятся. Все чаще и чаще выясняется, что они не являются «предшественниками» тестостерона, но обеспечивают функционирование и преимущества сами по себе. Есть возможность изготавливать ХГЧ, и таким образом он может предложить свои преимущества. Как мы знаем, стероиды снижают функцию НРТА (гипоталамо-гипофизарно-тестикул система, кратко ГГЯ), снижая, таким образом, функцию яичек. Потом мы применяем посткурсовую терапию (ПКТ), пытаясь возобновить их функционирование как можно быстрее. Применение ГОНАДОТРОПИНА ВО ВРЕМЯ КУРСА поддерживает функцию яичек, позволяя плавнее, быстрее и легче восстановить их естественное функционирование. Его не следует принимать в конце курса в больших дозах; вообще в больших дозах его принимать не стоит, поскольку это может привести к падению чувствительности клеток Лейдига. Препарат также не стоит принимать во время ПКТ, так как он подавляет функцию гипофиза по производству ЛГ. Правильный подход к приему ХГЧ – это принимать его с начала курса и за 3 дня до начала ПКТ. Правильная дозировка – 250 ед. вводить 2 раза в неделю (т.е.: Пн/Чт). Как добавка ХГЧ часто игнорируется, но, к счастью, его все более и более широко используют и принимают в качестве стандартной части протокола курса стероидов. Что справедливо.

 

СЕРМы:

СЕРМы, или Селективные Эстроген-Рецепторные Модуляторы, избирательно связываются с рецепторами эстрогена в различных местах организма. Запрещенные два эффекта, которые будут интересны для потребителей стероидов; первый – они блокируют рецепторы эстрогенов в тканях молочной железы, предотвращая или предоставляя лечение состояния, известного как гинекомастия. Второе – они связываются с рецепторами эстрогена в гипоталамусе и гипофизе, блокируя ингибирующее действие эстрогенов на выработку ЛГ (отрицательная обратная связь) и Фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), вызывая выработку тестостерона, и, в некоторых случаях, сперматогенеза. Сейчас мы рассмотрим 4 разных СЕРМа, а также их эффективность при вышеупомянутых эффектах. Вы узнаете, что некоторые СЕРМы лучше всего подходят для воздействия или предотвращения некоторых эффектов.

Тамоксифен (Нолва, Тамокс) первый СЕРМ, который мы рассмотрим. Его стандартная дозировка 20 мг таблетка (10 также будет ок) и 20мг в виде жидкости. Это самый разнообразный СЕРМ. Он не только обеспечивает эффективность предотвращения и лечения гинекомастии, но также стимулирует выработку тестостерона.

Тамоксифен имеет очень сильное связывающее сродство с рецептором эстрогена в тканях молочной железы, он на втором месте после Ралоксифена по этому эффекту. Тамоксифен отличный выбор, как для предотвращения гинекомастии, так и для ее лечения. Его можно принимать во время курса, в то время как ИА нужно применять только при наличии симптомов гинекомастии для предотвращения/лечения гинекомастии во время курса. Его также можно принимать вне курса для лечения гинекомастии. Во время курса дозировка Тамоксифена, для лечения гинекомастии, должна быть 20 мг/день. Много было сделано по совместимости Тамоксифена и ИА типа 2, он снижает эффективность ИА. Дело в том, что пока он снижает уровни ИА типа 2 в сыворотке крови, снижение им эффективности ИА не имеет клинического значения. Также был проверен прием Тамоксифена, при курсе 19-нор стероидов, такими как трен и дека, а также регуляция рецептора прогестерона. Дело в том, что если Вы регулируете свой эстроген, то это не будет иметь большого значения. Также, через 2 недели приема Тамоксифена рецептор прогестерона ниспадет вниз! Поэтому вышеупомянутые идеи должны быть отброшены, а Тамоксифен можно принимать с ИА типа 2, без корректировки дозировки ИА, а также с 19-нор стероидами без побочных эффектов.

Для лечения гинекомастии вне курса дозировка Тамоксифена должна быть следующей: 40мг/день в первую неделю, 20 мг/день каждую последующую неделю. Нужно отметить, что принимая СЕРМы для лечения гинекомастии, результаты не придут в одночасье. Вам нужно запланировать лечение как минимум на протяжении 8 недель и достаточно часто лечение затягивается.

Тамоксифен при ПКТ.
Тамоксифен является очень эффективным СЕРМом стимулирующим выработку тестостерона. Поэтому он стал основой ПКТ. Комбинация Тамоксифена и Кломифена (в продолжении) стала стандартом послекурсовой терапии по восстановлению естественной выработки тестостерона. Дозировка Тамоксифена при ПКТ должна быть следующей: 40мг/день в первую неделю, 20 мг/день каждую последующую неделю. Соответственно продолжительность нормального ПКТ 4 недели, тем не менее, принимая 19-нор стероиды, такие как Трен и Дека, я добавляю 2 дополнительные недели Тамокифена по 20 мг/день, на протяжении 6 недель. Это связано с чрезвычайно подавляющим характером 19-нор стероидов. Я заметил, что 2 дополнительные недели Тамоксифена значительно улучшают восстановление функции яичек. Я также думаю, что Тамоксифен следует комбинировать с Кломифеном для более эффективного протокола ПКТ. Дозировку Кломифена при ПКТ я опишу ниже.

Кломифен (Кломид) выпускается в стандартной дозировке по 50мг/таблетка и по 70 мг/мл в жидком виде. Кломифен проявляется в 3 конкретных областях. Одна из них – при ПКТ (в сочетании с Тамоксифеном) для восстановления естественной выработки тестостерона. Другая – область мужской фертильности, и третья – гормонозаместительная терапия (ГЗТ) у мужчин. Хотя Кломифен связывается с рецептором эстрогена в тканях молочной железы, связывающее сродство и близко не такое как у Тамоксифена, Ралоксифена или даже Торемифена (в продолжении). Что делает его менее желанным СЕРМом для предотвращения/лечения гинекомастии, по-моему, его вообще не надо принимать для этой цели.
Давайте рассмотрим дозировку и прием Кломифена при ПКТ. Принимая таблетки, протокол будет следующим: 100 мг/день в первую неделю, 50 мг/день в следующие 3 недели. При приеме препарата в жидком виде, протокол будет таким: 70 мг (2 мл)/день в первую неделю, 35 мг (1 мл) в следующие 3 недели. Для лучшего эффекта его лучше комбинировать с Тамоксифеном, в дозировке, описанной выше. Я подведу итог протокол приема Тамоксифена/Кломифена при ПКТ в конце раздела о СЕРМах.
Была доказана особенная эффективность Кломида в области мужской фертильности. Вероятно, это связано с его вторичным влиянием на ФСГ и сперматогенезис, вдобавок к своему первичному влиянию на ЛГ. Для этой цели дозировка будет 50 мг/день.
Кломид все чаще и чаще принимается в качестве замены ГЗТ. Дозировка при такой замене будет где-то от 25-50 мг/день до 25-50 мг каждые 3 дня.

Торемифен (Фарестон, Торем) является СЕРМом с очень похожими свойствами, что и Тамоксифена. Он одинаково эффективен и для стимуляции естественной выработки тестостерона и незначительно менее эффективен при связывании с рецепторами эстрогена в тканях молочной железы, для предотвращения/лечения гинекомастии. Он выпускается в дозировке 600 мг/таблетка и 60 мг/мл в жидком виде. У него немного лучше профиль безопасности, чем у Тамоксифена, но эта разница едва заметна. Вполне естественный вопрос: почему он не используется во время ПКТ? Что ж это относительно новый препарат, и, откровенно говоря, исследований его применения во время ПКТ не так много. Может позже будут, но сейчас нет. Основываясь на вышесказанном, я бы не рекомендовал принимать Торемифен для предотвращения/лечения гинекомастии. Однако он может быть использован как часть успешного протокола ПКТ.

Дозировка торемифена при ПКТ будет следующей: 120 мг/день в первую неделю, продолжить с 60 мг/день в следующие 4 недели. Хотя многие утверждают, что Торемифен показывает хорошие результаты при ПКТ, я думаю, что удобнее его совмещать с Кломифеном в дозировке 100 мг/день в первую неделю и 50 мг/день в последующие 3 недели. Если бы я принимал 19-нор (трен или дека) я бы сделал то же с Торемифеном, что и с Тамоксифеном. Я бы продлил ПКТ на 2 недели, принимая только Торемифен по 60 мг/день эти 2 недели.

Ралоксифен (Эвиста/Ралокс) является СЕРМом с чрезвычайно высокой способностью связываться с рецепторами эстрогена в тканях молочных желез. Выпускается в дозировке 60 мг/таблетка и 60 мг/мл в виде жидкости. Будучи очень эффективным в предотвращении/лечении гинекомастии, он менее эффективный СЕРМ для стимуляции естественной выработки тестостерона. Поэтому я рекомендую этот СЕРМ принимать для предотвращения/лечения гинекомастии, но не при ПКТ.

Для предотвращения/лечения гинекомастии во время курса дозировка будет такой: 60 мг/день в первую неделю и по 30 мг/день каждую следующую. Его можно принимать параллельно с ИА, он чрезвычайно эффективен для профилактики гинекомастии. Для лечения гинекомастии вне курса, я бы предложил такую дозировку: 120 мг/день в первую неделю и 60 мг/день каждую следующую. Опять-таки, лечение гинекомастии достаточно длительный процесс. Будьте готовы принимать этот препарат не менее 2 месяцев, может больше. Если, что и может помочь при гинекомастии, кроме хирургического вмешательства, то это Ралоксифен.

Итак, подведем итоги по СЕРМам, их применения и рекомендуемые мной комбинации.
В порядке предпочтения ПКТ может быть следующей:
1-Тамоксифен 40/20/20/20 + Кломифен 100/50/50/50. При приеме 19-нор Тамоксифен 40/20/20/20/20/20 + Кломифен 100/50/50/50. (дозировка указана в мкг/ день в неделю)
2-Торемифен 120/60/60/60 + Кломифен 100/50/50/50. При приеме 19-нор Торемифен 120/60/60/60/60/60/60 + Кломифен 100/50/50/50

Предпочтительное лечение гинекомастии на курсе:
1- Ралоксифен 60мг/день в первую неделю и 30 мг/день каждую следующую неделю, до начала ПКТ.
2- Тамоксифен 20мг/день до начала ПКТ.

Предпочтительное лечение гинекомастии после курса:
1-Ралоксифен 120мг/день в первую неделю, 60 мг/день каждую следующую неделю (предположительно 8 недель+)
2-Tamoxifen 40mg/day в первую неделю, 20мг/день каждую следующую неделю (предположительно 8 недель+)

 

Агонисты дофамина:

Агонисты дофамина применяются на курсе для снижения пролактина. 19-нор стероиды, такие как дека увеличивают уровни пролактина. Пролактин – это гормон, который играет ключевую роль для половой функции, так же как и в стимулировании грудной лактации. Повышение пролактина может привести к нежелательным сексуальным побочным эффектам и, в экстремальных случаях, может стать причиной грудной лактации (да, даже у мужчин). Так как же агонист дофамина снижает пролактин? Так уж случилось, что дофамин имеет обратную связь с пролактином, что значит, чем выше уровень дофамина, то ниже уровень пролактина. Агонисты дофамина стали очень практичным способом снижения повышенного пролактина. Агонистов дофамина есть великое множество, но ниже я опишу 2 наиболее популярных.

Каберголин (Достинекс, Кабесер, Кабер) – агонист дофамина с продолжительным действием. Выпускается в таблетках по 0.5 мг, в виде жидкости неустойчив, поэтому в такой форме не принимать. Благодаря продолжительному действию может эффективно применяться в дозировке 0.5 мг 1-2 раза в неделю. Воздействует преимущественно на рецептор D2, который обеспечивает существенное увеличение дофамина, таким образом, снижает уровень пролактина. У агонистов дофамина побочные эффекты общие. Общие побочные эффекты у 50% потребителей Каберголина: расстройства желудочно-кишечного тракта, включая тошноту и рвоту, а также неврологические расстройства, такие как депрессия и головокружение. У более 30 % потребителей были замечены побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы, такие как гипертония, отеки, аритмия и учащенное сердцебиение. Учитывая побочные эффекты агонистов дофамина, принимать их следует осторожно.

Прамипексол (Мирапекс, Мирапексин, Прами) – агонист дофамина с коротким сроком действия. Выпускается в таблетках, дозировка по 0.125 мг и 1,5 мг. Наиболее распространенными являются таблетки по 1 мг, разделенные на 4 части. Также выпускаются в жидкой форме по 1 мг. Из-за короткого строка действия Прамипексол нужно принимать каждый день. Для наших целей дневная дозировка составляет 0,5-1 мг/день. Все, кто принимает Прамипексол, даже по рецепту, начинают с малых доз, обычно по 0,25 мг/день на протяжении недели. Затем можно поднять дозировку до 0,5 мг. Препарат воздействует на рецепторы D2 и D3, существенно повышая дофамин, тем самым понижая пролактин. Особый интерес представляет его воздействие непосредственно на рецептор D3. Большинство побочных эффектов, которые мы испытываем, носят сексуальный характер. Рецептор D3 играет ключевую роль для половой функции мужчин и отвечает за влечение. Тот факт, что Прамипексол агонизирует этот рецептор – эго дополнительное преимущество перед Каберголином. Интерес представляют также и побочные эффекты Прамипексола, тем не менее, исследования показали, что при правильной дозировке и приеме малых доз препарата, побочных эффектов намного меньше, чем при приеме Каберголина. Процент расстройств ЖКТ ниже, также не было обнаружено симптомов депрессии и проблем со стороны сердечно-сосудистой системы. Это не означает, что у Прамипексола нет побочного действия. Они есть, но они несоизмеримо малы, особенно, что касается половой стороны, а для нас это главное.

 

ДГТ блокаторы (игибиторы):

Ингибиторы дигидротестостерона (ДГТ) используются во время курса теми, кто склонен к облысению, и обеспокоен потерей волос. Ингибиторы ДГТ можно разделить на 2 категории: локальные и оральные. Оральные ингибиторы ДГТ представляют собой класс соединений, которые блокируют преобразование тестостерона в ДГТ. Тестостерон в организме преобразуется в ДГТ с помощью фермента, известного как 5-альфа редуктазы. Оральный ингибиторы ДГТ воздействуют на этот специфический фермент, чтобы уменьшить это преобразование. В первую очередь это проблема в отношении мужского облысения или выпадения волос во время курса. Локальные ингибиторы ДГТ обеспечивают накопление ДГТ в проблемных зонах (таких как волосяной фолликул) и действуют как анти-андроген – нейтрализуя присутствие ДГТ в этих зонах.

 

Оральные:

Финастерид (Проскар, Проспекиа, Фина) доступен в таблетках по 5 мг. Является ингибитором ДГТ, который предотвращает преобразование тестостерона в ДГТ, путем дезактивации одного из двух изоферментов 5-альфа редуктазы. Тем самым он снижает уровень циркуляции ДГТ во всем организму. ДГТ существенно влияет на волосяной фолликул, вызывая потерю волос. В целом, снижение ДГТ, в результате приема Финастерида, проявляется в снижении влияния ДГТ на волосяной фолликул, предотвращая тем самым выпадение волос. Дозировка Финастерида – 5 мг/день

Дутастерид (Аводарт, Дута) выпускается в таблетках по 2,5 мг и по 2,5 мг в жидком виде. Также предотвращает преобразование тестостерона в ДГТ, но воздействует на 2 изофермента 5-альфа редуктазы. В снижении уровня ДГТ, он более эффективен, нежели Финастерид в половинной дозировке. Действие препарата такое же, снижает общий уровень циркуляции ДГТ, снижает уровень ДГТ в волосяном фолликуле, уменьшая потерю волос. Он просто делает это намного эффективней. Дозировка Дутастерида – 2,5 мг/день до 2,5 мг каждый следующий день.

 

Локальные:

Спиронолактон (Спиро) доступен в виде жидкости или 5% крема. Наносится непосредственно на волосяной фолликул и действует как мощный андроген, дезактивируя ДГТ (или другие присутствующие андрогены). Уменьшает потерю волос локально, систематически уменьшая уровни ДГТ. Локальный Спиро применяется ежедневно, после душа, не следует путать с оральным Спиро, который имеет нежелательные побочные эффекты. Этот препарат действует локально и очень эффективно.

Шампунь Кетоконазол (Низорал 2%) шампунь с 2% кетоконазола. Кетоконазол локальный анти-андроген. Используется как обычный шампунь, его нужно оставить на несколько минуть перед ополаскиванием головы. Дезактивирует ДГТ в волосяных фолликулах, уменьшая потерю волос. Рекомендуется использовать 3 раза в неделю, но, при необходимости, можно применять и каждый день

Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 (ФДЭ 5):

Ингибиторы ФДЭ 5 обычно используются для лечения эректильной дисфункции. Хотя это может проявиться при курсе по разным причинам, я не поэтому включил их в дополнительное справочное руководство. Есть один специфический ингибитор ФДЭ 5, который предлагает несколько преимуществ, что делает его добавкой, которую стоит рассмотреть для постоянного применения на курсе. Этот ингибитор ФДЭ 5 – Тадалафил.
Ингибиторы ФДЭ5 блокируют ферменты фосфодиэстеразы типа 5. Этот фермент присутствует в гладкой мышечной ткани. Он ограничивает высвобождение оксида азота (сосудорасширяющее) и регулирует сужение/расширение кровеносных сосудов. Блокировка ФДЭ 5 увеличивает приток крови к конечностям, слегка уменьшая обратный отток к сердцу. Он расслабляет гладкую мышечную ткань.

Тадалафил (Сиалис, Сиа) доступен в форме таблеток в разных дозировках от 5 до 20 мг, в жидком виде – 30 мг/мл. Это ингибитор ФДЭ 5 длительного действия. Все знают о его благоприятном воздействии на сексуальную дисфункцию, но я остановлюсь на том, почему его следует дополнительно принимать во время курса стероидов. Как сосудорасширяющее средство, Тадалафил действует за счет снижения кровяного давления. Высокое кровяное давление – постоянный побочный эффект при приеме стероидов. Снижение кровяного давления имеет клиническое значение. Также употребление анаболических стероидов вызывает увеличение предстательной железы, Тадалафил – признанный препарат для лечения этого состояния, известного как гиперплазия предстательной железы (ГПЖ). Он устраняет симптомы ГПЖ, расслабляя ткани гладких мышц простаты и мочевого пузыря, так как ФДЭ 5 присутствует в обоих местах. Дозировка ежедневного применения Тадалафила для снижения кровяного давления и лечения ГПЖ – 5 мг/день.

Автор перевода статьи — HUMAN

The thread view count is

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *